近日，附属协和医院血管及甲状腺外科成功完成了首例腔镜辅助小切口改良颈根治术（Miccoli术式）。该患者为22岁的英语教师，未婚，术前诊断为左侧甲状腺癌并侧颈部淋巴结转移。患者对声音音色及美容有极高的要求。
赵文新主任带领的团队在成功完成100余例腔镜辅助小切口甲状腺叶切除手术的基础上，克服困难，将小切口的Miccoli术式拓展到颈侧区的淋巴结清扫。在3.5cm的切口下成功切除了双侧甲状腺腺叶，清扫中央区及侧颈淋巴结，术中在保留了胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经的基础上，解剖并保护喉上神经外侧支，Galen吻合支等可能对音色产生影响的神经分支，将双侧下甲状旁腺自体移植，使腔镜技术在甲状腺领域应用大范围拓展。目前该患者术后声音清晰，音色无改变，无手足麻木（PTH 1.6pmol/L），已痊愈出院。
Miccoli术式为甲状腺的微创手术主流术式之一，利用2-3cm的手术切口及较少的皮瓣分离，在甲状腺周围分离潜在腔隙，逐一凝闭血管。目前Miccoli术式在我院经过半年的发展，逐步成熟，已可以常规完成全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫，亦可完成血供极其丰富的甲亢手术。该术式为兼具微创及与美容，深受患者喜爱。（附属协和医院 王波 颜守义）
